阳痿发生与肝、肾、心、脾等脏器有密切关系。
因为阴茎为肝经所达,为宗经所聚,肝主藏血,主疏泄,肝病则疏泄失常,房事之时气血不能下注于阴茎而成阳萎。
肾主藏精,主生殖,又主肾气,肾气弱,则阳痿不举;心主神志,主血脉,心气虚,无力鼓动气血运行,宗筋得不到滋养,也可成阳痿。
脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则气血不足,亦易致阳痿,由此可见阳痿发生与肝、肾、心、脾四脏受损有关。
用药思路
药用:熟地、枣皮、枸杞、党参、当归、川穹、白术、远志、五味子、羊藿、鹿角等为基本方。
本方组合原则为滋补肾阳,以治本,疏肝、健脾、养心以治其根,结合现代药理调节下丘脑、垂体、睾丸性腺体等中枢神经及内分泌系统。
肾阳虚加阳起石、鹿角胶、菟丝子,肾阴虚明显者加龟甲胶、知母、沙苑子;肝郁者加柴胡、白芍;湿热下注加车前、黄柏、薏苡仁等;心神不宁加茯神、远志、枣仁等。
阳痿一证病因复杂、有命门火衰、情志失调、惊恐伤肾、气血亏虚等,故在辩证方面一定要四诊合参,认真分析,辩证准确,才能得到针对性治疗效如桴鼓。
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